Forfangenhet hos hest – symptomer, behandling og forebyggende tiltak
Forfangenhet er en alvorlig og svært smertefull hovsykdom hos hest. Den kjennetegnes av endringer i lamellene i hoven, som forbinder hovkapselen med hovbeinet.
Skadene består av unormal strekk i vevet, betennelse og celledød i varierende grad – der skadebildet avhenger av hva som har utløst tilfellet. I noen tilfeller kan forfangenhet føre til at hovbeinet senkes og/eller roteres, fordi festet mellom hovbeinet og hovkapselen svekkes.
Sykdomsforløpet er fortsatt ikke fullstendig kartlagt, til tross for intensiv forskning. Man skiller mellom akutt og kronisk forfangenhet. Kronisk forfangenhet er en tilstand som utvikler seg over tid etter en eller flere episoder med akutt forfangenhet.
I tillegg kan man dele inn i typer basert på ulike årsak:
Metabolsk/hormonell forfangenhet:
Skyldes for høye nivåer av insulin i blodet. Beiterelatert forfangenhet og forfangenhet som følge av behandling med kortison inngår her, i likhet med forfangenhet knyttet til EMS (Ekvint Metabolsk Syndrom) og PPID (Pituitary Pars Intermedia Dysfunction). Forskning viser at forfangenhet veldig ofte skyldes at hesten har en underliggende stoffskiftesykdom.
Septisk forfangenhet:
Forekommer i sammenheng med systemisk betennelse eller toksinpåvirkning. Fang forårsaket av brått fôrbytte eller inntak av kraftfôr regnes inn her, samt forfangenhet etter livmorbetennelse eller akutt diaré.
Overbelastning/mekanisk forfangenhet:
Kan oppstå hos hester i forbindelse med behandling av kraftig ortopedisk smerte i et annet bein. Høydrektige hopper kan også rammes, men i slike tilfeller kan også andre forfangenhetstyper være involvert.
Symptomer på forfangenhet
Symptomene kan variere i uttrykk og intensitet, og hvor tydelige de er avhenger blant annet av hvor stor smerte hesten føler. Det finnes likevel en rekke klassiske symptomer man bør være oppmerksom på:
Fysiske forandringer i hovene:
- Økt varme i hovveggen og kronranden
- Forsterket digital pulsasjon (pulsen i blodårene som løper ned til hestens hov, kan kjennes på innsiden og utsiden av kodeleddet)
- Mykhet i kronranden foran på hoven (tegn på endret plassering av hovbeinet)
- Én eller flere høver kan være påvirket, vanligvis begge framhøvene
Generelle fysiske tegn:
- Økt kroppstemperatur
- Økt hjertefrekvens
Bevegelsesforstyrrelser:
- Stiv, halt eller stakkato gange, særlig ved vending på hardt underlag
- Motvilje mot å bevege seg eller gå framover
- Vanskeligheter med å snu seg
Atferdsendringer og kroppsholdning:
- Hesten skifter vekt fra den ene framhoven til den andre
- Står med frambeina langt framfor kroppen
- Bøyd rygg og senket hode
- Hesten ligger mer enn vanlig og vegrer seg for å reise seg
- Motvilje mot å bevege seg eller belaste høvene
- Tegn på smerte eller ubehag ved hovundersøkelse
Slik stilles diagnosen
Ved mistanke om forfangenhet er det viktig å handle raskt. Jo tidligere sykdommen oppdages, desto større er sjansen for at hesten blir frisk. Veterinær bør derfor kontaktes umiddelbart.
Hvert enkelt anfall bør vurderes både av veterinær og hovslager. Diagnosen stilles klinisk ut fra symptombildet, etter utelukkelse av andre mulige diagnoser.
Røntgen er ikke nødvendig for å stille diagnosen, men kan være nyttig før tilpasning av beslag eller hovpleie hos en hest med akutt forfangenhet.
Behandling av forfangenhet
Behandlingen tar sikte på å rette opp den underliggende årsaken, lindre smerte og betennelse, og redusere risikoen for separasjon av lamellene.
En kombinasjon av rask innsats, riktig medisinering, streng hvile og tilpasset fôring er avgjørende for at hesten skal komme seg og unngå framtidige anfall.
Identifisere og behandle grunnårsaken
Ved metabolsk forfangenhet (f.eks. EMS eller PPID) må fôringen justeres umiddelbart for å redusere inntaket av lettløselige karbohydrater.
Ved septisk forfangenhet behandles den underliggende infeksjonen, for eksempel med antibiotika ved livmorbetennelse.
Overbelastningsforfangenhet krever fortsatt behandling av den ortopediske skaden i det motsatte beinet.
Smertelindring og betennelsesdempende behandling
Smertestillende og antiinflammatoriske medisiner er viktige for å redusere hestens lidelser og risikoen for lamellseparasjon og rotasjon av hovbeinet.
Hovpleie og hvile
Bokshvile på mykt underlag anbefales til hesten er smertefri. Tilpassede beslag og jevnlig hovpleie kan bidra til stabilitet i hoven.
Nedkjøling
Å kjøle ned beina kan ha god effekt både for smertelindring og for å dempe betennelsen.
Tilpasset fôring
Hesten skal få grovfôr med lavt energiinnhold, og beite bør unngås helt. Fôringen bør skje i små porsjoner fordelt over døgnet for å begrense blodsukkersvingninger.
- Les mer: Barfottrimmer Marika Mo: – Brenner for at hester med forfangenhet kan komme tilbake til sporten
Forebygge forfangenhet
Å forstå og håndtere risikofaktorer er nøkkelen til å forebygge forfangenhet og holde hesten frisk. Her er noen konkrete råd, avhengig av hvilken type fang det gjelder.
Metabolsk forfangenhet:
- Hold hesten i normalt hold
- Identifiser individer med insulinproblemer
- Tilpass fôringen – unngå beite for følsomme hester og gi grovfôr med lavt energiinnhold
- Mosjoner regelmessig for å bedre insulinfølsomheten
- Vær forsiktig med bruk av kortison hos hester med insulinforstyrrelser
Septisk forfangenhet
- Reduser risikoen for akutte betennelsestilstander
- Overvåk føllinger og kontakt veterinær ved tilbakeholdt etterbyrd
- Forebygg forstyrrelser i tarmfloraen ved å gjøre fôrbytter gradvis og låse inn kraftfôr
Overbelastningsforfangenhet:
- Behandle ortopediske skader effektivt og gi smertelindring ved behov
- Avlast det vektbærende beinet og oppmuntre hesten til å skifte vekt
- Vurder prognosen ved langvarige ortopediske lidelser for å unngå sekundær fang
Forfangenhet hos drektige hopper:
- Unngå å bedekke hopper med insulinproblemer, PPID eller tidligere forfangenhetshistorikk
- Overvåk holdet nøye og tilpass fôringen deretter
Saken er først publisert hos Hest.nos samarbeidspartner Hippson.
Kilder:
Veterinæren om beiteslipp, forfangenhet og sukkerinnhold i gress
